肛门坠胀大便变细可能是直肠肛管疾病、直肠黏膜脱垂所引起的，具体分析如下：
1、直肠肛管疾病：直肠肛管疾病主要包括痔疮、肛裂、肛门直肠周围脓肿、肛瘘等。在患有此类疾病时会出现肛门坠胀，大便变细的症状。
2、直肠黏膜脱垂：年龄偏大时，会出现肛门局部的坠胀感，由于松弛的黏膜堆积在肛门口，严重影响正常粪便的通行，所以会导致便条变细，或者排便不尽感。建议患者出现此症状时，应及时就医，查明病因，对症治疗。