便秘不一定要做肠镜。大多数人群的便秘都是由于饮食、生活、工作习惯不良所导致的，比如精神紧张、生活节奏快，摄入水分蔬菜少，排便习惯不好等，可以首先通过改善这些习惯或者口服药物来进行调整。
但对于长期便秘的患者建议做肠镜检查来排除器质性病变。本身引起便秘的原因非常多，如肠道是否出现异常，是否出现结肠息肉、结肠肿瘤、结肠黑变病、结肠冗长症，是否存在全身系统的疾病，这些均可以引起便秘的情况。
如果出现便秘的症状，建议及时就医，明确病因后，在医生的指导下进行相应的治疗。