小腹痛有下坠感还伴有疼痛，常见以下原因导致的：
1.肠痉挛。由于饮食刺激、腹部着凉等因素刺激下，使肠壁平滑肌收缩，可能会诱发肠痉挛，造成小腹痛有下坠感还伴有疼痛。
2.盆腔炎。慢性炎症的感染也会导致盆腔有下坠感以及疼痛，急性发作还会伴随发烧的情况。
3.阑尾炎。如果是转移性右下腹疼痛情况，很可能是阑尾炎引起的。 若患者出现上述症状，需及时就医进行治疗，以免耽误病情。