躺下咳嗽厉害坐起就轻，常见的是由于呼吸系统感染导致的，如气管炎、支气管哮喘、肺炎等。由于躺下的时候，周围的肺组织对于支气管气管的压迫也会增强，呼吸道就会变得相对狭窄，就容易出现咳嗽厉害的情况。
除此之外，反流性食管炎、心源性哮喘等疾病也有可能导致上述症状，建议患者及时就医进行治疗，以免耽误病情。