不建议活检穿刺甲状腺的理由，具体详情如下。首先如果是颈部伸展障碍、患有精神疾病、持续剧烈咳嗽等人群，由于难以配合医生的损伤，因此不建议进行活检穿刺。
其次通常甲状腺结节的良性概率比较高，穿刺活检甲状腺适用于怀疑有恶变风险的患者。另外如果是最大直径小于5毫米的结节，由于结节过小不易于准确穿刺，所以也不建议做活检。
当做活检穿刺甲状腺时，建议在医生的指导下进行。