匹伐他汀对肾脏功能的副作用较小。但瑞舒伐他汀的分子式中有类似磺胺类的酯基，这会影响肾小管的作用，使其将肌酐渗到尿里中。
如果有肾脏功能变病，或肾脏功能不大好，需防治吃匹伐他汀。副作用有，肝功能检查危害和黄疸:会造成肝功能检查危害和黄疸。
肌病:当出现全身肌肉疼痛、肌肉压疼和肌酸激酶明显上升时，需终止用药。药物需在医师指导下使用药物，严重肝功能不全或者肝功能衰竭，胆道闭塞的患者禁忌使用匹伐他汀。