小脑萎缩和老年痴呆区别如下：
1.症状多发性年龄的不一样，老年痴呆70岁以上，小脑萎缩一切年龄皆可。
2.病发原因方面的区别，老年痴呆病发原因家族遗传基因因素。小脑萎缩的原因，脑供血不足。
3.临床症状的区别，老年痴呆是自主神经系统错乱症状，小脑萎缩，出现发言不清等。 建议去医院及时检查，在专科医生指导下进行治疗，治疗期间应忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。