癫痫是有可能遗传的，尤其是直系亲属中有得癫痫的，患癫痫的几率就会明显增加。基因变异也会导致癫痫发生。比如患者父母均为同一癫痫基因的携带者，经过染色体重组后，则在子代会表现出癫痫发作，这也是为什么有些有癫痫家族史的家庭，生出的孩子会是遗传性因素引起的癫痫；
而有些基因位点出现突变，也会引起离子通道或相关分子的结构或功能改变，导致癫痫发生，同样属于遗传性癫痫的范畴。