老年人肛门坠胀考虑为痔疮、肛窦炎、肛管直肠恶性肿瘤、肛周脓肿等疾病，一般需要进行药物或者手术治疗。
1、痔疮：内痔和混合痔在病发中期时就会出现痣核脱出肛门之外的现象，患者的肛门部位就会有严重的肛门下坠感和坠胀感。可用马应龙痔疮膏、槐角丸、化痔片等。
2、肛窦炎：肛窦炎是引起肛门下坠感的最常见原因。可用广谱抗生素、痔疮膏等，也可以用手术治疗。
3、肛管直肠恶性肿瘤：多在病程中、晚期出现肛门坠胀。可通过手术治疗、化疗、放射治疗等。
4、肛周脓肿：部分脓肿位置较深，病变多发生在植物神经支配的区域，表现为肛门坠胀、坠痛或直肠刺激症状。可选择口服广谱抗生素、甲硝唑等，也可通过手术治疗。 以上药品服用时谨遵医嘱，建议患者前往医院检查病因后，对症下药。