理中丸和附子理中丸的区别：组成不同，理中丸由人参、干姜、白术、甘草组成；附子理中丸是在理中丸的基础上加入了一味温阳的附子而成。
作用机理不同，理中丸是治疗脾胃气虚证的中成药，附子理中丸是治疗脾胃虚寒证的中成药。临床表现不同，理中丸是治疗食欲不振、腹胀、腹泻或者便秘、面色无华、消化不良、气短乏力等症状；
附子理中丸的症状除了理中丸的表现外，还有虚寒的表现，如肢寒怕冷、精神萎靡、腹泻便溏等。建议在专科医生指导下使用药物。