拔牙第三天牙龈肿了是正常现象。拔牙的过程中需要用器械分离牙龈，将牙龈和牙颈部的牙齿表面分开，这样才能避免在拔牙的过程当中损伤牙龈。
同时在牙齿脱出时也会对牙龈产生应力性刺激，所以在拔牙之后，牙龈组织会产生创伤性水肿。同时口腔是有菌的环境，拔牙之后可能使牙龈产生轻微的炎症，导致红肿充血。
患者拔牙后要注意保持口腔清洁，多休息，避免食用辛辣刺激性食物。