流产五天后肚子疼出血的原因，可能是人工流产不全、正常现象、子宫内膜炎、子宫肌瘤等。
1.人工流产不全：由于胎盘黏膜发育旺盛，流产时被凝固血块包裹等原因，只有部分妊娠物排出宫腔，还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫口处或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿宫颈口，导致的人工流产不全，表现为下腹痛，阴道流血。
2.正常现象：流产会对子宫内膜等造成一定的损伤，出现肚子疼还出血的情况，一般一周之后就会慢慢恢复。流产五天后还有这种症状属于正常现象。
3.子宫内膜炎：人工流产手术对子宫内膜会有一定的损伤，加之人流术时子宫颈内口开大，子宫颈粘液屏障功能消失以及人流后自身免疫功能异常，极易造成子宫内膜感染性炎症，出现炎性疼痛；流产后短期之内黄体功能紊乱，雌孕激素失调，引起经间期出血。
4.子宫肌瘤：子宫肌瘤患者一直流血的原因是子宫肌瘤长在黏膜下面，会出现月经量多或肌瘤脱出子宫外甚至阴道内，引起接触性出血伴腹痛；而当子宫肌瘤长在肌壁之间时，会出现月经量多且月经时间延长的情况。如果上述症状持续或加重，建议患者尽早前往医院诊治。