导致糖尿病足溃烂结痂发黑的原因，包括神经系统功能障碍、血管病变、高危因素等。需控制基础病因，用药物治疗、手术治疗等方法治疗原发病。
一、糖尿病足的原因 1.神经系统功能障碍：因血管病变引起足部神经营养障碍和缺血性神经炎，最终导致糖尿病足溃烂结痂发黑。
2.血管病变：内分泌异常、代谢紊乱导致血管内皮损伤，毛细血管基底膜增厚等引起糖尿病溃烂结痂发黑。3.高危因素 （1）生活方式：不良生活习惯及生活方式，如缺乏锻炼导致足部血供不良，吸烟等。
（2）血糖控制不稳定：糖尿病患者平时末能坚持用药，或用药却未能实现血糖达标易导致糖尿病足。（3）足底压力的异常：足底压力异常增高，出现组织破坏、足底毛细血管闭塞，局部组织发生自身溶解，导致糖尿病足。
（4）感染：发生感染容易诱发和加重糖尿病足。二、糖尿病足的治疗 1.控制基础病因：尽可能避免上述高危因素，调整生活方式。
2.药物治疗：胰岛素控制血糖；阿托伐他汀，辛伐他汀等控制血脂；普萘洛尔，卡托普利等控制血压；西洛他唑，前列腺素等增加局部血流量；
头孢，青霉素控制感染。3.手术治疗：手术清创，切除病变肢体；下肢动脉动脉腔内介入治疗，下肢动脉旁路移植治疗等。