纤维瘤、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等情况都会引起腰左侧有个硬疙瘩一摸一滑的情况，具体分析如下：
1、纤维瘤：纤维瘤可出现左侧腰部有硬疙瘩现象，经常在腰部的皮下组织进行结缔构成，瘤体生长缓慢，当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长，一般都是良性的肿瘤。目前对于单发及多发的纤维瘤一般主张积极进行手术治疗。
2、皮脂腺囊肿：俗称粉瘤，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，一般发展比较缓慢，也可能是一种良性的肿瘤。皮脂腺囊肿的治疗，分两个阶段，如果没发炎，手术切除就可以了。如果它已经在炎症阶段，就要先消炎，等它的炎症消退以后，再做手术。
3、脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，多发于脂肪比较多的部位，而且是在皮下组织比较多见，一般多发于年龄比较大的人群。对于脂肪瘤，日常要加强体育锻炼消除肥胖，减少皮下脂肪组织的淤积；还可口服降胆固醇、甘油三酯的药物，如普伐他汀、非诺贝特等治疗消除脂肪瘤；还可选择微创手术治疗，电切抽吸治疗脂肪瘤。 建议出现硬疙瘩后，要及时到医院检查，明确病因，并针对性治疗。