糖尿病最先出现的并发症有糖尿病视网膜病变、糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等。
1、糖尿病视网膜病变：以视网膜微循环异常为主要病理特征的致盲性眼病，随病情进展，可引起不同程度的视力减退、视物变形等，严重可出现失明。
2、糖尿病酮症酸中毒：糖尿病患者在各种诱因的作用下，出现代谢严重紊乱，形成高血糖、高血酮、酮尿等病理改变的综合征，前期“三多一少”症状加重；渐出现疲乏、恶心、呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味；后期严重失水、反应迟钝，昏迷。
3、高渗高血糖综合征：一种糖尿病急性代谢紊乱综合征，以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，主要见于老年2型糖尿病患者，超过2/3患者原来无糖尿病病史。开始有多尿、多饮，食欲减退；渐出现严重脱水和神经精神症状，有反应迟钝、烦躁或淡漠、嗜睡，逐渐陷入昏迷，晚期尿少，甚至无尿。 糖尿病是一慢性病，难以控制且不能根治，患者需日常监测和控制血糖。