导致冬季手背上起了好多小疙瘩有的还有点痒可分为病理因素及生理因素，具体分析如下：
1、病理因素： （1）毛囊炎：毛囊炎属于细菌感染引起的炎症，刚开始发病时为红色的小丘疹，还会伴随有轻度的瘙痒感。可以外用红霉素乳膏、复方黄柏液涂剂。必要时可以口服消炎药物，比如头孢类，包括头孢曲松、头孢拉定；青霉素类，包括氨苄西林、阿莫西林。 （2）过敏性皮炎：过敏性皮炎会引起皮肤瘙痒、起红色的小疙瘩，并且还伴随瘙痒感。比较重的患者，可以通过静脉注射糖皮质激素，尽快的控制病情，除此之外还建议患者联合抗组胺药物来对症止痒处理，如富马酸酮替芬、富马酸卢帕他定、氯雷他定等。
2、生理因素：由于清洗过于频繁、皮肤干燥等原因导致手部皮脂减少，皮肤的屏障功能减退，受外界刺激后形成干性湿疹。可以用醋酸曲安奈德尿素乳膏、氧化锌软膏涂擦患处，洗手时不要用碱性的洗手液，水温不要太高。建议出现以上症状者，要及时到医院就诊，根据病因，选择合适的治疗方案，以上药物要遵医嘱使用。