甲状腺结节4a多考虑是良性，有一定恶性可能，恶性的风险在3%-30%左右。甲状腺结节TI-ARDS4a类，是将甲状腺超声图像按统一的报告结论体系TI-RADS表述的一种类别，表示甲状腺结节有一定的恶性可能，恶性风险在3%~30%之间。
建议首选短期随访，观察甲状腺结节有买有增大、扩散、引起不适等；还可以B超下行细针穿刺活检，细针穿刺损伤小，非常安全。
穿刺抽取组织细胞后，通过细胞学检查诊断甲状腺结节性质。若活检结果阴性，继续短期随访。若诊断为恶性甲状腺结节应尽早手术。
出现不适请及时就医治疗。