造成牙齿上面的肉黑紫色的原因有很多，需要根据不同的情况对症治疗，常见的有以下几种原因：
1.牙周炎。是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，因炎症感染刺激周围组织，而导致牙龈色素沉着。如果疼痛明显可以口服止痛药高乌甲素片和布洛芬胶囊，还可以使用抗生素阿莫西林或甲硝唑片，可以与四环素、红霉素、螺旋霉素配合使用，疗效更佳。
2.牙龈炎。包括慢性牙龈炎、青春期牙龈炎、妊娠期牙龈炎、急性牙龈乳头炎，由于炎症的刺激，导致牙龈色素沉着。治疗需去除局部刺激因素，洁治术彻底清除菌斑和牙石，可用1%~3%过氧化氢液冲洗龈沟，必要时用氯已定漱口剂含漱，或口服抗菌治疗如阿莫西林、头孢克肟等。
3.不良卫生习惯。如果患者平时早晚不刷牙或者餐后不漱口，会出现色素沉着。应保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口等好习惯，也可用生理盐水含漱，预防消炎感染。 建议牙齿上面的肉黑紫色的患者及时就医进行治疗，以上药物需在医生指导下使用。