上火牙龈肿可能是牙周炎和牙龈炎导致，可以通过以下方式进行治疗。
1、牙周炎：是由牙菌斑生物膜引起牙周组织的慢性感染性疾病，早期可表现为牙龈红肿、疼痛。牙石、食物嵌塞、不良修复体等加重菌斑滞留的因素导致脓肿形成，可采取切开引流，牙周袋内可涂抹碘甘油，严重的可口服抗生素治疗。
2、牙龈炎：由于牙菌斑、牙石等刺激牙龈导致的局部炎症反应，可表现为牙龈充血、肿胀。可以通过正确刷牙，去除牙菌斑。局部使用过氧化氢液抗菌消炎药物冲洗等，严重的可以口服甲硝唑、阿莫西林等抗生素。建议出现上火牙龈肿了，要及时到医院口腔科就诊，选择针对性治疗。