如果头痛和胃痛同时发生，应考虑以下原因：
1、胃肠型感冒：患者有恶心、胃痛、胃胀、半酸、烧心等消化道不适症状，伴有发热、头痛等症状。
2、急性胃肠炎：胃肠黏膜充血、水肿、甚至侵蚀、出血，患者伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热时，脑血管扩张时会伴有头晕、头痛等症状。
3、压力胃粘膜损伤：神经系统疾病引起的压力胃粘膜损伤，如脑出血、大面积脑梗死引起的压力胃粘膜侵蚀、溃疡、患者伴有头痛、烧心、胃痛等症状。头痛和胃痛同时发生时要及时就医，在医生的指导下进行治疗。