问
膀胱切除后如何排尿
提问时间:2020-10-03 06:36
我想咨询一下膀胱切除后如何排尿?
答医生回复
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孙先华 副主任医师三甲 鹤岗市人民医院 泌尿外科切除膀胱后,可以通过输尿管皮肤造瘘、肾造瘘、回肠膀胱术、原位膀胱术等方式进行排尿,具体分析如下:
1、输尿管皮肤造瘘:若膀胱癌发生远处转移,预期寿命不长或肠道本身存在病变,可选择这种手术方式。不过该手术容易引起输尿管皮肤造瘘口狭窄堵塞,应提高警惕。
2、肾造瘘:部分患者只有孤立肾,这种情况下可进行肾造瘘,将导尿管放在肾盂内,造瘘口皮肤固定造瘘管,尿液可通过造瘘管进入尿袋当中。
3、回肠膀胱术:若膀胱肿瘤范围大,已经侵犯三角区膀胱颈处,但输尿管并未受累,可选择这种手术方式。
4、原位膀胱:膀胱癌并没有侵犯到膀胱颈位置,可考虑做膀胱全切术原位膀胱术。这种手术方式不需做皮肤造瘘,小便可以通过尿道排出。回复时间:2020-10-03 07:30