导致舌头底下长白色疙瘩的原因，常见于白色丘疹样病变、乳头状瘤等。
1.白色丘疹样病变：白色疙瘩通常会出取粘膜，有清楚的界限。这种情况是由于粘膜上皮发生了过度角化或者角化不良，导致局部黏膜出现异常性角化增生。其主要表现是白色的丘斑和丘疹的。频繁的机械摩擦刺激、过冷或过热的温度刺激，都有可能导致这种病变。
2.乳头状瘤：这是一种呈乳头状增生的良性肿瘤，其表现是白色疙瘩高于粘膜表面，而且有蒂，呈肿瘤样病变。该病的发病原因不清楚，可能和炎症刺激、病毒感染等因素有关，一般不是癌前病变。但如果肿瘤的体积较大，会引起明显的压迫症状，影响舌头的正常功能。出现上述症状，建议患者尽早前往医院就诊治疗。