乙肝五项一四五阳性主要是指表面抗原阳性、E抗体阳性和核心抗体阳性，这三项检测结果为阳性，说明目前乙肝病毒正处于感染状态，不过体内的病毒含量可能比较低，传染性相对较小，目前比较容易控制。
在乙肝小三阳活跃期，需尽快采取相关的治疗手段，否则很容易转变为乙肝大三阳。有必要口服抗病毒药物，或通过注射干扰素来控制病毒，防止病毒在体内复制。
中途需定期去医院检查乙肝DNA，如果发现病毒呈复制状态，也需做相关的处理。乙肝小三阳患者也需进行保肝护肝治疗，还要进行免疫调理，中途要定期去医院做肝功能检查。
患者平时要避免喝酒、熬夜，健康饮食，适度进行体育锻炼。