肛门坠胀的原因可能是因为肠道器质性病变时而导致的压迫性症状，或局部黏膜受到刺激而导致的憋胀和下坠，还有可能是肛管直肠炎症。
如果痔疮体积增大，尤其是内痔痔核体积过于增大，充斥到肛管内，或者是直肠粘膜过度松弛堆积在肛门口时，都有可能导致肛门局部出现坠胀感。
所以明确疾病的原因需要进一步进行肛门镜的检查，如果是因为肠道炎症性疾病导致，可以选择抗炎对症治疗。如果考虑是内痔体积过大，或者是直肠粘膜过度松弛，可以进行手术切除。
建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。