45岁生二胎，存在利弊。45岁女性生二胎的优势是已经拥有了养育和培养孩子的经验，但弊端比优势要更多一些。首先卵巢功能在这个阶段已经开始出现分泌不足，卵泡不生长，即使排出的卵子，健康质量也不是很高。
这个年龄段也容易出现血糖高、血脂高、血压高、如果怀孕，会加重这些疾病的发生。增加孕高症的发生，对胎儿的安全构成一定的威胁。
容易出现胎儿发育畸形、低体重儿、胎膜早期剥离、宫缩无力、产后大出血等一系列不利情况。如果45岁已经怀孕，一定要定期进行孕检，了解胎儿发育状况。
同时也要注意孕期营养，根据自身情况适当运动，保证睡眠，不要过于劳累，期间出现各种不适，建议及时就诊。