嘴巴张开腮帮子疼主要原因有多种情况，常见的有颞下颌关节紊乱综合症、腮腺炎、口腔炎或牙龈炎等引起。
1、颞下颌关节紊乱综合症：是口腔颌面部最常见的一种疾病，会出现张嘴腮帮子和关节区的疼痛、张口受限、弹响，与长期使用单侧进行咀嚼、熬夜、精神压力大、智齿、咬合紊乱有关。这种情况通过理疗，口服消炎止痛药或封闭治疗，一般症状可缓解。
2、腮腺炎：一般由腮腺炎病毒或金黄色葡萄球菌引起，表现为腮腺处肿大，疼痛，需要进一步进行血常规检查、病原体检查确诊，在医生指导下应用有效的抗菌药物治疗。
3、口腔、牙龈炎：出现在口腔黏膜上的炎症，会表现为口腔溃疡、肿胀、疼痛。后牙出现了急性根周炎或是牙周炎出现面部肿胀，间隙感染，也会出现张嘴腮帮子疼痛。出现嘴巴张开腮帮子疼时间比较长时，应及时到医院就诊，确诊后在对症对因治疗。