脾阳虚和肾阴虚是会同时存在的，从中医角度讲，脾阳虚和肾阴虚是两种不同的疾病，具体情况如下：
1.脾阳虚：主要由脾气虚发展而来，或误用寒凉药物或肾阳虚衰所导致的脾阳虚衰，患者会有腹痛绵绵、喜温喜按、形寒肢、小便不利、肢体浮肿等明显症状。
2.肾阴虚：一般是由于久病耗伤、禀赋不足、房劳过度或过量服用燥劫阴之品导致的肾阴亏损，患者一般会出现失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、遗精早泄、头晕耳鸣等症状。 当患者出现上述症状时，建议及时就医，以免耽误病情。