大活络与小活丸是不一样的，具体区别如下：
1.大活络丸：由几十种成分组成，包括动物药和植物药，还有矿物类药。具有祛风散寒、除湿化痰、活络止痛等功效。对于风寒瘀阻所导致的中风，症状见半身不遂、肢体麻木、足膝痿软无力等有一定的治疗作用。
2.小活络丸：由制川乌、制草乌、胆南星、乳香、没药和地龙组成。具有祛风散寒、化痰除湿、活血止痛等功效。对于痰瘀阻络所导致的痹病，症状可以见到肢体关节疼痛、冷痛或者是刺痛，关节屈伸不利、麻木、拘挛等有一定的治疗作用。 建议患者在医生的指导下用药。