肺腺癌和肺鳞癌的主要区别如下：
1、生物学特性：肺鳞癌一般与吸烟关系密切，通常形成的是中央型肺癌，生长很缓慢，不容易发生转移。而肺腺癌的发生与吸烟的关系并不明确，多半是周围型肺癌，肺腺癌生长的速度很快，且很容易在早期发生转移。
2、病理学检查结果：二者的细胞形态、基因特征不同。肺腺癌有很多驱动基因，而肺鳞癌目前有靶向治疗机会的驱动基因比较少。
3、好发部位不同：在支气管以上部位发病的是肺鳞癌，在支气管以下部位发病的是肺腺癌。
4、治疗方式：肺鳞癌患者如果早期发现，则应尽量手术。而肺腺癌患者需要进行早筛，由于肿瘤增殖较快，容易转移。在肺腺癌的治疗中，除手术以外，晚期肺腺癌还可以进行靶向治疗、免疫治疗等。建议患者根据自身的病情和身体状态，听从专业医生的意见进行规范的诊治。