石斛和铁皮石斛不一样，区别具体如下：
1、石斛味甘、性寒；铁皮石斛味甘、性微寒。
2、两者都有滋阴清热、养胃的功效，但铁皮石斛还能强腰健骨。
3、石斛生长在潮湿温暖半阳半阴的环境中，最佳生长环境为空气湿度大，年降雨量大的亚热带深山老林；铁皮石斛生长在湿润凉爽、空气畅通的环境，主要分布于海拔较高的岩石上且不耐寒。