脚大拇指甲发黑像淤血可能是灰指甲或者甲营养不良病。对于灰指甲可以外涂盐酸阿莫拉芬搽剂，或盐酸特比萘芬凝胶。肝肾功能正常，还可以口服抗真菌的药物进行治疗。
如果是甲营养不良病，可以去医院抽血查微量元素，以明确具体缺乏什么微量元素物质，以便补充不足的微量元素。当脚大拇指甲发黑像淤血时，建议去正规医院，在医生的指导下进行治疗。