手背上起了好多小水泡的原因有很多，见于过敏性皮炎、手癣、多形性日光疹，应针对病因进行治疗。
1、过敏性皮炎：当患者手背皮肤接触到过敏原，刺激机体产生抗体，会发生过敏性皮炎，可表现为手背上起了好多小水泡，此时患者应及时远离过敏原，可遵医嘱口服氯雷他定、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物，还可局部外用地塞米松乳膏等激素类药物进行治疗。
2、手癣：手癣由皮肤癣菌感染所致，主要通过直接接触或与患者共用物品等进行传播，可表现为水泡，手掌皮肤肥厚、粗糙等。患者可遵医嘱外用抗真菌药物治疗，如克霉唑、布替萘芬等，遵医嘱口服药物，如特比奈芬、伊曲康唑、氟康唑等。
3、多形性日光疹：多形性日光疹除手背上起了好多小水泡外，面部及上肢等暴露于外部的皮肤，也可出现小水泡。多形性日光疹患者，除避免强光暴晒外，可遵医嘱口服地塞米松、氯雷他定等药物治疗，也可外用炉甘石洗剂进行治疗。