甲状腺结节TI-RADS4A比较严重。TI-RADS是甲状腺彩超的一种分类方式，一般ti-rads分类越高，则甲状腺结节恶性的可能性越大。
ti-rads4a类说明有恶性倾向，不一定是癌症，此类结节多为边界不清，与周围组织存在粘连，边缘有钙化存在，同时内部回声不均，有血流信号，质地较硬，伴随相应部位淋巴结增生，需要进行病理学穿刺检查来明确诊断。
建议患者应遵医嘱进行治疗。