45岁怀孕孩子是否可以要，主要取决于孕妇的状态和胎儿的状态。45岁怀孕属于高危产妇，可能会危害到孕妇自身健康和胎儿发育等，如孕检都正常，身体健康，胎儿发育良好，没有妊娠期合并症出现，可以保留胎儿；
若检查胎儿发育不好或孕妇自身有严重的合并症等，应及时终止妊娠。后期要严格做好孕期检查，妊娠12周早期行NT检查，中期进行DNA检查；
妊娠24周做四维彩超检查；孕妇自身也需要测量血压和血糖，做甲状腺功能等检查。确定孕妇健康和胎儿发育正常后才可以继续妊娠；
一旦出现高危妊娠情况，要针对具体情况治疗，必要时需终止妊娠。孕妇平时多吃些新鲜的蔬菜水果，适当锻炼增强体质，保持良好的心情，不要过度紧张。