肾炎和胡桃夹综合征的区别如下：
1、产生血尿、蛋白尿的机制及临床表现不同：肾炎是肾小球滤过膜发生病变，临床出现血尿、蛋白尿，伴有水肿、血压升高，少数患者出现大量蛋白尿；胡桃夹是左肾静脉受压后导致肾脏灌注压力增加引起的，出现少量血尿、蛋白尿。
2、预后及治疗不同：肾炎需对症治疗，除急性肾炎外，慢性肾炎患者部分需要给予激素和免疫抑制剂治疗，病情可逐渐进展；胡桃夹综合征为生理现象，解除左肾静脉压迫后症状可消失。如有不适请及时就医。