四天没大便还没有便意的原因，具体详情如下。首先如果患者有下消化道肿瘤或盆腔肿瘤时，由于肿瘤增大会堵塞或压迫肠管，就会导致大便难以排出。
其次如果患者出现腹痛、腹胀、停止排气排便，同时还伴有恶心、呕吐等症状时，可能是肠梗阻引起的。另外不良的生活习惯，久坐、膳食纤维摄入少、饮水少等因素都可能会导致大便干结出现便秘的情况。
当四天没大便还没有便意时，建议在医生的指导下进行治疗。