急性阑尾炎的鉴别诊断有如下：
1.胆囊结石、胆囊炎：表现为右上腹部疼痛、右肩部放射痛等症状，超声和CT可以发现胆囊结石，胆囊肿大。
2.输尿管结石：表现为右下腹绞痛，伴有会阴部放射痛，超声检查发现输尿管结石就可以明确诊断。
3.女性妇科疾病，如盆腔炎、输卵管炎：超声检查可以鉴别。
4.肠系膜淋巴结炎可以引起腹痛：超声可以发现肠系膜多发淋巴结肿大就可以明确。 建议患者出现腹痛时，及时到医院就诊。