急性心肌梗死黄金抢救时间是在发病三小时以内。急性心肌梗死是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，斑块破裂，继而血管痉挛，血小板聚集，局部血栓形成，导致冠状动脉血流完全中断而引起的急性心肌缺血。
急性心肌梗死的治疗是尽快打开堵塞的血管，无论是进行支架植入术还是溶栓治疗，3小时内打开堵塞的血管可以节省最大面积的心肌，最有利于心肌梗死后心功能恢复。
心肌缺血持续时间越长，心肌梗死面积越大，恢复的可能性越低，所以应尽可能在最短时间内打通堵塞的冠状动脉。若患有心肌梗死，请及时就医，以免耽误病情的治疗。