糖尿病酮症酸中毒的处理原则主要有补液、胰岛素降糖治疗、纠正电解质和内环境的紊乱等。补液是酮症酸中毒治疗过程中一个关键环节。
在补液的同时还应该注意纠正患者酸碱平衡失调，酮症酸中毒的生化基础是酮体生成过多，治疗时可采用胰岛素抑制酮体的生成，小剂量的胰岛素即可对酮体的生成产生最大抑制，在治疗过程中还应注意监测血糖、血酮、尿酮、电解质和动脉血气分析等。
酮症酸中毒的治疗除了纠正酸碱平衡失调之外，还必须积极寻找诱发因素并给于相应的治疗，如感染、外科疾病、心脏疾病等。
其中感染是最常见的诱因，应及早使用敏感抗生素。糖尿病酮症酸中毒患者还需要找到引起酮症酸中毒发生的原因，如果是由于感染而导致，还要积极抗感染治疗。