下咽困难的原因如下：
1、如果存在咽喉部急性炎症，可以表现为急性吞咽困难、咽喉肿胀等，进而影响吞咽功能。
2、如下咽癌等下咽部肿瘤，若向下侵犯食管入口，可以形成较狭窄的缝隙，使得食物通过阻力较大，引起吞咽不畅。
3、如果颈段食管出现肿瘤，则会导致咽喉梗阻的症状较为明显。 上述症状持续多数是疾病导致的，建议尽早前往医院就诊检查并治疗，以免耽误病情。