腋下有硬块还疼常见以下原因：
1.淋巴结炎症。多是由于局部区域感染，造成淋巴结反应性的肿大，并伴有疼痛、红肿等一系列的炎症反应。
2.皮下囊肿。按压有疼痛伴发皮肤红肿，患处有发热感。
3.纤维瘤或脂肪瘤。其在体积较大时也可刺激腋窝处的皮肤神经，产生疼痛的症状。 若患者出现腋下有硬块还疼的情况，建议及时就医，在医生的帮助下进行治疗，以免耽误病情。