餐后咽喉部有食物感觉是食管癌最多见的首发症。食管癌在临床中有很多的并发症，甚至有些都是死于食管癌的并发症，最常见的有便血和呕血，多是由于肿瘤的破溃跟侵害部位破溃所造成的。
声音嘶哑也是常见的食管癌并发症，肿瘤压迫神经和转移侵犯神经都会引起声音嘶哑。刺激性咳嗽，肿瘤增大侵犯到气管跟支气管，就会引起刺激性咳嗽。
会造成食管穿孔和吞咽困难。