出现了肺积水不一定是肺癌。引起肺积水的原因很多，例如重症的肺炎，结核，肿瘤，心衰，肝硬化，肾功能不全均可以出现肺积水。
如果患者经过胸片或者肺CT检查后，确诊肺积水，可进行胸腔穿刺抽液进行检验，以明确诊断。不同原因导致的肺积液，治疗也是不同的。
如果患者是由于炎症导致的，可以穿刺引流并辅以积极的抗生素治疗，一般预后是比较好的。如果患者是由于结核导致的肺积水，需要进行积极的抗结核治疗。
如果患者是由于肺癌导致的肺积水，需要进行针对于肺癌的积极治疗。引起肺积水的原因建议患者可以去医院做一下相关检查，不要盲目用药，以免耽误病情。