问
皮质激素类药物有哪些副作用
提问时间:2020-10-17 13:35
同事想了解一下皮质激素类药物有哪些副作用?
答医生回复
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高清歌 副主任医师三甲 上海市第六人民医院 内分泌科皮质激素类药物副作用有:库欣综合征、消化道溃疡、骨质疏松、血糖升高等。
1、库欣综合征长期大剂量使用糖皮质激素会引起“外源性库欣综合征”, 病人表现为向心性肥胖、满月脸、水牛肩、四肢纤细、痤疮、多毛等。停药后可自行消失,一般无需特殊处理, 必要时可对症治疗,如利尿药物。
2、消化道溃疡及出血刺激胃酸和蛋白酶分泌,诱发或加重消化道溃疡及出血。有消化道溃疡病史者慎用或忌用糖皮质激素;不与非甾体类消炎药联用;激素治疗期间,可常规加用胃肠粘膜保护药物,如质子泵抑制剂(PPI)等。
3、骨质疏松糖皮质激素可减少肠道对钙的吸收,促进尿钙排泄。长期大量使用激素,导致严重骨质疏松甚至股骨头坏死。凡是长期激素治疗的患者均需定期(半年左右)监测骨密度,同时补充钙剂及活性维生素D(如阿法骨化醇、骨化三醇等)。
4.血糖升高抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用,促进糖原异生,导致“糖代谢紊乱。停药后血糖多可恢复正常。皮质激素类药物应在专业医师指导下使用,用药谨遵医嘱,不可自行服用。回复时间:2020-10-17 15:04