已经有蛀牙不能做窝沟封闭。窝沟封闭是一种在牙齿咬合面颊面或者舌面，涂布一层连接性的材料，来保护牙齿、预防龋齿的形成的方法。
而蛀牙是由于细菌感染等因素导致牙体硬组织受到破坏出现龋洞，如果在有蛀牙的情况下做窝沟封闭，龋洞里面已经感染的细菌就得不到治疗，久之就会向更深层的牙组织进行侵犯，导致牙髓炎、牙根尖炎等深层组织的疾病。
所以必须彻底治愈蛀牙以后，才能进行窝沟封闭，建议发现孩子龋齿后要及时就医，以免进一步发展。