皮肤里有一个硬疙瘩，摸着可以活动可能与皮脂腺囊肿、痤疮、脂肪瘤等一些病理因素有关。病因不同，治疗不同。
1、皮脂腺囊肿：皮脂腺导管被阻塞之后，腺体里面的皮脂大量聚集就会形成粉瘤，即皮脂腺囊肿。在治疗上，建议患者在没有感染时尽量切除。若合并感染，要先口服消炎药，如阿莫西林克拉维酸钾片等，再进行手术切除。治疗期间患者要避免过度劳累，同时要清淡饮食。
2、痤疮：皮肤下面长出纤维组织也会形成疙瘩，这种情况可能是因为长了痤疮之后形成的一个硬疙瘩，摸着可以活动。患者可以用芦荟胶进行局部的涂抹治疗。饮食上面要注意以清淡饮食为主，多吃一些蔬菜、水果，避免吃油腻、刺激性的食物。
3、脂肪瘤：脂肪瘤属于良性肿瘤，由成熟脂肪组织形成。其大小不等，位于皮下，一般可发生于任何部位，以肩、背、腹部多见。脂肪瘤多表现为圆形或分叶状瘤体，表面皮肤正常，多无疼痛、瘙痒等自觉症状，摸着可以活动。在治疗上，要根据脂肪瘤的部位以及脂肪瘤的大小，以及质地来进行决定。 皮肤里有一个硬疙瘩，摸着可以活动也有可能与汗腺瘤、血管瘤等疾病有关系，建议患者根据自身的病情和身体状态，听从专业医生的意见进行规范的诊治。