内膜回声不均匀，是否能自愈，需根据不同的病因来进行分析。
1.内膜回声不均匀，可能是因卵巢内分泌失调后引起的病症，该症状只要从日常生活及习惯方面做一些改善，内膜回声不均匀就会改善甚至自愈。
2.若内膜回声不均匀，是由于子宫内膜炎症、子宫肌瘤、子宫内膜黏连等引起的，会出现月经期增长、淋漓不尽、非月经期阴道出血等症状，一般是不能自愈。需在医生指导下使用孕激素类药物、抗生素如头孢菌素，或进行宫腔镜下手术治疗。出现内膜回声不均匀，建议及时就诊，完善相关检查，明确病因后，接受治疗。