两者的区别主要在于适应症不同、检查方法不同以及功能不同，具体分析如下：
1、适应症不同：若患者有子宫异常出血、月经不调、子宫肌瘤、子宫息肉、避孕器移位、不孕症、习惯性流产等，可进行宫腔镜检查；而阴超比较适合进行排卵监测、宫外孕的确诊、子宫占位性疾病以及多囊卵巢综合症和巧克力囊肿的诊断。
2、检查方法不同：宫腔镜是通过镜头进入子宫内了解宫腔情况，能清晰地观察到了宫腔内的各种改变；而阴超是通过探头进入阴道内了解盆腔情况。建议遵医嘱选择适合自己的检查方式。
3、功能不同：除检查外，宫腔镜还可进行治疗，比如切除子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉，分解宫腔粘连，此外还可取部分组织进行病理活检。而阴超只能进行检查，并没有其他的功能。