问
酮症酸中毒的护理措施有哪些
提问时间:2020-10-10 17:01
妈妈得了糖尿病酮症酸中毒,请问酮症酸中毒的护理措施有哪些?
答医生回复
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高清歌 副主任医师三甲 上海市第六人民医院 内分泌科糖尿病酮症酸中毒,建议及时就医,进行体征监测、补液、补充胰岛素、预防感染、合理饮食等护理。 糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病急症,以高血糖、酮症和代谢性酸中毒为主要特征,随着中毒程度的加重,患者可能出现昏迷、意识不清醒等症状,对病人进行以下护理。
1、体征监测:建议患者绝对卧床休息,同时进行低流量、低浓度吸氧,若体征较为稳定,需要及时监测血压、体温、心率脉搏、24h入量和出量等情况。
2、补液:是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键,正确补液能够纠正患者体内水电解质平衡,补液过程中需要根据患者的心脏功能决定输液的速度,通常建议先快后慢。补液过程中应参考患者的血糖、血钾水平,及时补充碱性液体,使患者机体水平维持在稳定状态。
3、补充胰岛素:建议及时根据患者血糖情况,补充常规胰岛素,补充过程中应给予小剂量胰岛素,降低血糖、低血钾和脑水肿的发生概率,同时有利于避免高血糖引发的脱水。
4、预防感染:建议通过监测患者的肝脏功能、肾脏功能,判断患者是否存在隐性感染的情况,必要时可以做血培养明确致病菌种类,并对症用药,积极治疗,同时做好口腔、外阴等部位的清洁,以预防口腔溃疡、压疮、继发感染等情况。
5、合理饮食:在饮食方面,患者应以清淡、易消化的饮食为主,尽量少吃辛辣、刺激的食物,如辣椒、生姜等,多吃新鲜的蔬菜、水果,如苹果、油菜,还要多喝水,合理饮食,补充足够的营养物质。回复时间:2020-10-10 18:57