手指肿痛变粗可能与由骨关节炎或撞击等因素有关，具体分析如下：
1、骨关节炎：当患有类风湿性关节炎时，容易侵犯四肢远端的关节，早期可能有疼痛，如果不加以治疗的话，在晚期就会见到关节变形，即手指变粗的现象。
2、撞击：当手指被撞击后，可能是因为手指指骨的骨折，脱位导致的手指变粗。建议患者出现此症状时，应及时到医院就诊，明确病因后，针对病因进行治疗。